СЗЧ:
до 3 діб — адмін, понад 3 — кримінал

Кому: [слідчий / прокурор / слідчий суддя, найменування органу], [адреса].

Від: [військове звання, П.І.Б.], військовослужбовець військової частини [номер], [адреса для листування], тел. [номер].

ЗАЯВА про звільнення від кримінальної відповідальності на підставі ч. 5 ст. 401 Кримінального кодексу України.

[Дата] я залишив військову частину [номер] за обставин: [стисло — стан здоров’я, тиск, сімейні обставини, відсутність транспорту]. Наміру ухилятися від служби назавжди я не мав і маю намір продовжити її проходження.

Кримінальне правопорушення, передбачене ст. 407 КК України, вчинено мною вперше. Я добровільно звертаюся із цією заявою до закінчення воєнного стану.

Прошу:

• звільнити мене від кримінальної відповідальності за ч. 5 ст. 401 КК України;
• закрити кримінальне провадження № [номер];
• долучити до матеріалів письмову згоду командира військової частини [номер].

Додатки: письмова згода командира, медичні документи, довіреність / ордер адвоката — на [кількість] арк.

[Дата]. [Звання, П.І.Б., підпис].

Кому: [слідчий / прокурор / суд, найменування], [адреса].

Від: командира військової частини [номер], [військове звання, П.І.Б.], [адреса].

ЗГОДА на продовження проходження військової служби військовослужбовцем [звання, П.І.Б.].

Як командир військової частини [номер] повідомляю, що не заперечую проти продовження проходження військової служби військовослужбовцем [звання, П.І.Б.], стосовно якого здійснюється кримінальне провадження № [номер] за ознаками ст. 407 КК України.

Ця згода надається для вирішення питання про звільнення зазначеного військовослужбовця від кримінальної відповідальності на підставі ч. 5 ст. 401 КК України.

[Дата]. Командир військової частини [номер] — [звання, П.І.Б., підпис, печатка].

Кому: [слідчий / командир / суд, найменування], [адреса].

Від: [звання, П.І.Б.], військова частина [номер], [адреса].

ПИСЬМОВІ ПОЯСНЕННЯ щодо обставин залишення військової частини [номер] у період з [дата] по [дата].

Частину я залишив вимушено, з поважних причин: [загострення хвороби і блокування рапорту на ВЛК; знущання чи катування; незабезпечення медичною допомогою, харчуванням, обмундируванням; тяжкі сімейні обставини]. Ці обставини підтверджуються: [медичні довідки, виписки, скарги, рапорти, свідчення побратимів].

Наміру ухилитися від служби я не мав — постійно перебував в Україні під власним іменем, підтримував зв’язок із [родиною / командиром], звертався по медичну допомогу.

Прошу: врахувати наведені обставини як такі, що виключають або пом’якшують відповідальність (ст. 66 КК; ст. 247 КУпАП — у разі адмінпровадження за ст. 172-11 КУпАП).

Додатки: копії медичних та інших документів — на [кількість] арк.

[Дата]. [Звання, П.І.Б., підпис].

До: [найменування суду / слідчого судді], [адреса].

У кримінальному провадженні № [номер] за обвинуваченням [звання, П.І.Б.] за ч. [частина] ст. 408 КК України.

КЛОПОТАННЯ про перекваліфікацію дій обвинуваченого зі ст. 408 КК на ст. 407 КК України.

Обвинувачення за ст. 408 КК (дезертирство) ґрунтується на припущенні про намір ухилитися від служби назавжди. Матеріали свідчать про протилежне — обвинувачений мав намір повернутися: не виїжджав за кордон, не змінював документів, залишався в Україні, підтримував зв’язок із частиною та родиною, звертався по медичну допомогу під власним іменем, висловив готовність продовжити службу.

Оскільки визначальною ознакою розмежування ст. 407 і ст. 408 КК є саме мета (намір повернутися чи ухилитися назавжди), дії обвинуваченого підлягають кваліфікації за ст. 407 КК.

Прошу: перекваліфікувати дії обвинуваченого зі ст. 408 на ст. 407 КК України та розглянути питання про звільнення від відповідальності за ч. 5 ст. 401 КК.

[Дата]. Захисник — адвокат [П.І.Б.], свідоцтво № [номер].

Командиру військової частини [номер], [звання, П.І.Б.].

Від: [звання, П.І.Б.], [посада], військова частина [номер].

РАПОРТ

Прошу направити мене на військово-лікарську комісію (ВЛК) для визначення придатності до військової служби за станом здоров’я у зв’язку з: [наслідки поранення / контузії; загострення хронічного захворювання; психологічний розлад, ПТСР].

Стан здоров’я підтверджується медичними документами: [виписки, висновки лікарів, результати обстежень], що додаються.

У разі відмови або ненаправлення прошу надати письмову відповідь із зазначенням підстав — для подальшого оскарження вищому командуванню або в адміністративному суді.

Додатки: копії медичних документів — на [кількість] арк.

[Дата]. [Звання, П.І.Б., підпис].

До: Державного бюро розслідувань (територіальне управління ДБР [регіон]), [адреса].

Від: [звання, П.І.Б.], [адреса для листування], тел. [номер].

ЗАЯВА про вчинення кримінального правопорушення.

[Дата] у військовій частині [номер] стосовно мене були вчинені дії, що мають ознаки злочину: [побиття, катування, погрози, примус] з боку [посада, П.І.Б. / невстановлених осіб].

Ці дії підлягають кваліфікації за ст. 127 КК України (катування) та/або ст. 426-1 КК України (застосування військовою службовою особою насильства щодо підлеглого).

Обставини підтверджуються: [медична довідка про тілесні ушкодження, свідчення побратимів, фото, відео, аудіо].

Прошу:

• внести відомості до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ст. 127, ст. 426-1 КК України;
• провести невідкладне медичне освідування;
• вжити заходів безпеки щодо заявника.

Додатки: медична довідка, інші докази — на [кількість] арк.

[Дата]. [Звання, П.І.Б., підпис].